Hỏi: Con tôi mới được hơn 1 tuổi. Tự nhiên cháu bị sốt cao đến hơn 39 0 C. Có chảy nước mũi và ngạt mũi làm cho cháu không bú được. Ăn vào cháu bị nôn. Tôi phải dùng thuốc gì cho cháu? (Nguyễn Thu Hòa – HP)
Viêm mũi họng cấp ở trẻ nhỏ
Trả lời: Với các biểu hiện trên rất có thể cháu bị viêm mũi họng cấp. Nguyên nhân gây bệnh chủ yếu do virut. Ở trẻ từ 3 tháng đến 3 tuổi với các biểu hiện: sốt cao đột ngột (có thể gây co giật), kích thích, hắt hơi. Sau vài giờ, trẻ chảy nước mũi và ngạt mũi có thể làm trẻ không bú được. Ðôi khi trẻ nôn hoặc tiêu chảy. Giai đoạn sốt kéo dài từ vài giờ đến 3 ngày. Nếu trẻ sốt trở lại thường là do biến chứng viêm tai giữa (đây là biến chứng phổ biến nhất). Ngoài ra có thể có các biến chứng như viêm hạch cổ (đôi khi nung mủ), viêm xương chũm, viêm mô mềm quanh amiđan…
Với viêm mũi họng cấp do virut ở trẻ em không cần thiết phải dùng kháng sinh. Có thể dùng paracetamol để hạ sốt cho trẻ. Nên chọn dạng dùng thích hợp cho trẻ em và cần dùng đúng liều lượng. Sau 4 – 6 tiếng mới dùng lặp lại (nếu trẻ còn sốt). Paracetamol không những chỉ giảm sốt mà còn có tác dụng giảm đau nhức, mệt mỏi cho trẻ.
Tắc mũi làm trẻ không bú, không ngủ được, có thể nhỏ mũi bằng nước muối sinh lý. Trẻ lớn hơn, có thể nhỏ mũi bằng dung dịch phenylephrine 1 – 2 giọt/mỗi lỗ mũi. Không nên dùng kéo dài quá 5 ngày. Ngoài ra nên cho trẻ uống nhiều nước.
Trường hợp trẻ sốt kéo dài hoặc uống thuốc hạ sốt mà nhiệt độ không giảm cần cho trẻ đến cơ sở y tế vì rất có thể trẻ có những biến chứng do viêm mũi họng cấp gây ra.
BS. nguyễn Bích ngọc